Не принимаем близко к сердцу!
Со сменой сезонов погода устраивает для нашего сердца испытание на прочность. Столбик термометра за сутки может подскочить или упасть на пару десятков градусов. Как пережить эти перепады без вреда для здоровья?
О главных правилах безопасности сердца в межсезонье расскажет кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории, заведующий отделением плановой кардиологии Свердловской ОКБ №1, главный внештатный кардиолог регионального минздрава Александр Быков.
— Как перепады температуры воздуха отражаются на уровне артериального давления и стабильности сердечно-сосудистого ритма?
— Если пациент с сердечно-сосудистой патологией сталкивается с экстремальными температурами — низкими или высокими, с повышенной влажностью, то все параметры, которые благодаря лечению у него были в стабильном состоянии — артериальное давление, пульс, — могут дестабилизироваться. Если у человека происходят резкая слабость, головная боль, головокружение, возможно, эпизоды потери сознания, тошнота, дрожь в теле, это может свидетельствовать о том, что требуется срочная медицинская помощь.
— Как правильно организовать режим питания пациентам с сердечной недостаточностью в условиях значительных перепадов температур?
— Важный аспект для пациентов с хронической сердечной недостаточностью — разумное ограничение соли и объема выпитой жидкости. Также нужно помнить о необходимости ежедневно правильно взвешиваться. Сначала утром после утреннего туалета и до завтрака, затем после завтрака на одних и тех же весах встали, записали цифру. Если вы за два-три дня набрали два-три килограмма, это — не еда, а вода. Скопление жидкости в организме у тех, кто страдает хронической формой сердечной недостаточности. Питьевой режим в этом случае необходимо скорректировать.
— Как погодные контрасты влияют на состояние сосудов?
— Любой переход из холодного в тёплое и наоборот — для организма стресс. Мы все по-разному реагируем на него. Тем, кто подвержен дестабилизации состояния при смене климата, необходимо об этом помнить и на всякий случай, помимо основной терапии, назначенной врачом, иметь при себе препараты «скорой помощи», которые используют для быстрой нормализации давления и пульса.
— С окончанием дачного сезона многие планируют поехать отдохнуть в санатории. О чём важно помнить людям с сердечно-сосудистыми патологиями при планировании дальних путешествий?
— Необходимо взять с собой основные медицинские документы. Сколько случаев из жизни, когда медикам приходится оказывать медицинскую помощь где-то в воздухе, в наземном транспорте. Поэтому им было бы проще, если бы они сразу понимали суть проблемы из медицинской документации пациента. Безусловно, необходимо взять с собой, а не сдавать в багаж те лекарственные препараты, которые вы постоянно используете, и, повторю, медикаментозную «неотложку» при скачках давления, пульса, уровня сахара в крови.
— Как грамотно действовать людям, если они стали свидетелями сердечного приступа у прохожего, пассажира в транспорте?
— В первую очередь, не пройти мимо. Это — гражданская ответственность. Если вы понимаете, что человеку требуется вызов «скорой медицинской помощи», вызвать её и передать диспетчеру ключевые позиции, которые вы видите: примерный возраст, человек жалуется на боль в груди либо потерял сознание. И, по возможности, рядом с таким пациентом дождаться приезда врачебной бригады.
— А как человеку, у которого случился сердечный приступ, правильно оказать самопомощь?
— Если боль в груди появилась впервые, либо она вам знакома, но вы не справились с ней своими препаратами, если в состоянии покоя боль затянулась больше, чем на 10-15 минут, надо вызвать «скорую помощь». До приезда медиков следует постараться успокоиться. Присесть либо прилечь. Необходимо расстегнуть ворот рубашки, обеспечить доступ воздуха — открыть форточку, если вы находитесь в помещении. Желательно, чтобы вы в этот момент были не в одиночестве. Позовите родных, соседей. Сообщите, что с вами происходит.
Разумеется, нельзя в этот момент ходить, курить и принимать пищу. Курение — дополнительный спазм сосудов. Физическая активность — тоже нагрузка на сердце. А что касается еды, то если потом необходимо будет ехать в рентген-хирургическую операционную и открывать сосуд сердца изнутри, недавний приём пищи станет определённой преградой.
По поводу кардиологических препаратов: если пациент ранее принимал и хорошо переносит нитроглицерин, можно его использовать. Но если после приёма этого препарата нет эффекта — вызываем «скорую». За болью в груди может скрываться всё, что угодно. И аневризма аорты, и тромбоэмболия лёгочной артерии, и внутренние кровотечения, когда промедление грозит гибелью.
«Пенсионер» №36 (1318).
